一个自然年度内，参保人员个人自付的住院和门诊慢特病政策范围内医药费用累计超过大病保险起付线的部分，大病保险基金分费用段按比例报销。起付线和报销比例如下：

（1）起付线：大病保险起付线1.5万元/年。

（2）报销比例：大病保险起付线以上5万元以内段，报销比例60%；5—10万元段，报销比例65%；10—20万元段，报销比例75%；20万元以上段，报销比例80%。2024年7月1日起办理转诊手续前往省外异地就医的，基本医保报销比例下降10个百分点;未办理转诊手续的，基本医保报销比例下降20个百分点。省外异地就医大病保险各段报销比例同步下调。自2025年1月1日起办理转诊手续前往省内异地就医的，大病保险各段报销比例下降5个百分点；未办理转诊手续的，省内异地就医大病保险各段报销比例下降15个百分点。

  （承办单位：市医保中心，咨询电话：0553-3991307）