近年来，无为市分局聚焦群众“看病难、看病贵”痛点，以医保政策创新为突破口，通过专项资金支持、优化报销流程、完善服务体系等举措，推动优质医疗资源下沉，让群众在家门口就能享受高效、便捷、经济的医疗服务，切实提升群众就医获得感和满意度。

一、专项资金撬动，激活专家资源“一池春水”

针对基层医院专家资源短缺难题，无为市分局实施外埠专家奖励政策，建立“市内+市外”双轨引智机制。市内方面，通过医保补助政策，鼓励本地医院与皖南医学院附属弋矶山医院、芜湖市第二人民医院等市级三甲医院建立长期合作关系，定期邀请专家坐诊、开展手术指导；市外层面，对邀请国内顶尖医疗专家的医疗机构给予高额补助，破解经费制约瓶颈。截至目前，医保专项资金已累计支持本地医院外请专家开展手术1000余台次，补助金额超500万元。该政策有效推动了优质医疗资源下沉，使复杂心脑血管疾病、骨科等高难度手术实现在本地医院开展，切实解决群众跨区域就医难题。

二、优化报销机制，减轻群众就医经济负担

无为市分局持续深化医保领域“放管服”改革，通过优化医保政策、简化报销流程等举措，切实降低群众就医成本。针对外请专家手术项目，医保基金按规定补助外请专家费用，患者实际负担大幅下降；同时，全面推行医保即时结算服务，实现“数据多跑路、群众少跑腿”，彻底解决传统报销模式下群众“多头跑、反复跑”的问题，进一步减轻群众大病医疗负担，真正实现医保惠民政策落地见效。

三、完善服务体系，提升群众就医体验

依托医保政策支持，无为市分局推动本地医院构建“一站式”医疗服务体系。外请专家开展手术期间，医院为患者提供从术前检查、手术治疗到术后康复的全流程跟踪服务，安排专业医护团队进行个性化护理指导。同时，充分发挥本地就医地缘优势，方便家属陪护、营造熟悉康复环境，显著提升患者就医体验。以骨科手术患者为例，通过邀请外地专家在本地医院开展手术，患者不仅避免了长途奔波，还能在家人陪伴下安心康复，有效提升了医疗服务的温度与质感。