为守好老百姓的“看病钱”“救命钱”，无为市分局以“宣传+监管+教育”为抓手，多措并举，有效遏制基金违规风险，切实维护医保基金安全。

一是追溯监管强规范，筑牢药品流通防线。聚焦药品追溯码“码上监管”，严防“回流药”“假药”“劣药”流入市场的风险。对定点医药机构通过政策解读、实操演示等方式，全面推进药品追溯码上传工作，重点强调对销售药品的追溯码应传尽传。督促定点医药机构切实履行药品追溯码信息采集主体责任，严格落实“四不”原则：不空刷医保个人账户，不串换药品进行违规报销，不采购不销售“回流药”。

二是案例警示明底线，激活全面监督力量。以医保基金监管宣传月为契机，开展“打击欺诈骗保进社区、进企业、进单位”系列活动，通过聚焦个人欺诈骗保的案例，讲解了欺诈骗保的常见形式及监督举报途径，形成全社会共同守护医保基金的良好氛围。活动期间，累计发放宣传资料800余份。

三是规范严格执法，持续强化监管效能。充分依托药品追溯码所提供的线索，对定点医药机构是否存在销售回流药、串换医保药品等情况进行全面检查。同时，以点带面，对空刷套刷医保卡、串换药品、伪造处方等各种违法违规使用医保基金问题开展全面检查。对发现的问题，情节较轻的，督促限期整改；涉及违法行为的，以零容忍的态度依法予以处理。目前，对第一批 10 家医药机构的疑点数据完成了核查工作，对涉及的违规医保基金予以追回。

    四是靶向施治补短板，精准诊治违规风险。无为市分局聚焦定点医药机构高频违规问题，编写常见违规问题清单，开展问题导向+精准诊治式教育行动。以工作提示单的方式督促定点医药机构对照问题清单“自我管理”，严格遵守医保服务协议，规范诊疗行为，组织业务骨干开展线上“一对一”辅导，协助定点医药机构进行自查自纠。今年以来，共发放基金监管工作提示单180余份，切实从源头上消除违规隐患，筑牢基金安全防线。